Нещодавно вийшла чергова публікація Міжнародної Комісії з Радіаційного Захисту (МКРЗ) «Оптимізація радіологічного захисту в цифрових радіологічних методах для медичної візуалізації» (ICRP Publication 154 Optimisation of Radiological Protection in Digital Radiology Techniques for Medical Imaging), яка визначила пріоритетну роль в забезпеченні якості і безпеки радіологічної візуалізації команди професіоналів, які беруть участь у неї.
В цьому документі визначені наступні основні положення:
• Оптимізація радіологічного захисту при діагностичній візуалізації та процедурах з візуалізаційним контролем вимагає надання клінічних зображень для окремих пацієнтів достатньої якості, щоб визначити точний та надійний діагноз з мінімізованим радіаційним впливом відповідно до застосованої технології візуалізації.
• У медичній візуалізації оптимізація захисту відбувається на двох рівнях: (i) проектування і виготовлення обладнання, а також його монтаж в місці використання; (ii) повсякденні робочі процедури, які виконує залучений персонал. Оптимізація відбудеться лише в тому випадку, якщо весь персонал буде належним чином навчений виконувати свої функції, а робота обладнання буде забезпечена за допомогою комплексної програми забезпечення якості з постійним переглядом продуктивності, що входить у підтвердження та розробку протоколів.
• Різні аспекти сприяють оптимізації. Це: професіоналізм у групах оптимізації, до складу яких входять радіологи, радіологічні технологи та медичні фізики, кожен з яких використовує свої унікальні навички для покращення продуктивності візуалізації; методологія та технологія в поєднанні з необхідним досвідом для оцінки продуктивності; та організаційні процеси для управління покращенням якості в рамках визначеної структури.
• Складне цифрове рентгенівське обладнання дозволяє знизити рівні дози без шкоди для якості зображення. Це вимагає високого рівня знань і навичок від професіоналів із обробки зображень, тому що якщо функції використовуються неправильно, дози пацієнта можуть бути надмірно високими, але це не буде помітно. Усі члени групи візуалізації мають отримати необхідний досвід шляхом навчання, регулярно оновлювати його, щоб вони повністю розуміли роботу обладнання.
• Ступінь, до якого організація запровадила оптимізацію, залежатиме від персоналу, засобів, рівня наявних знань і досвіду, а також від регуляторного нагляду. У цій публікації викладено багаторівневий підхід до розробки оптимізації з широкими категоріями для систем, які, як очікується, будуть на місці для досягнення різних рівнів: Рівень D – попередній; Рівень C – базовий; Рівень B – середній; і Рівень А – просунутий. Мета полягає в тому, щоб керувати менеджерами та персоналом у прийнятті рішень щодо наступного кроку, який необхідно зробити в їхній програмі оптимізації.
Тобто головне в забезпеченні якості та безпеки радіологічної візуалізації – це тісна взаємодія радіологів, радіологічних технологів та медичних фізиків, які постійно працюють над удосконаленням своїх професійних знань. Сподіваємося, що керівники медичних закладів будуть цінувати і берегти професіоналів.